Presentación

El siquiente blog tiene por objetivo brindarles a los alumnos los contenidos y actividades de la materia Introduccion a la Neonatologia":

sábado, 25 de abril de 2015

Cuidados y ejercicios durante el embarazo


El desarrollo de las habilidades del bebé mes a mes

El bebé de 1 mes

  • Habilidades básicas

Levanta la cabeza, responde a los sonidos, observa los rostros.
  • Habilidades avanzadas

Sigue objetos con la mirada, emite sonidos ("u" y "a"), distingue patrones en blanco y negro.
  • Habilidades superiores

Sonríe, ríe, mantiene la cabeza erguida a 45 grados.

El bebé de 2 meses

  • Habilidades básicas

Vocaliza sonidos, sigue objetos con la mirada, mantiene la cabeza erguida por períodos cortos.
  • Habilidades avanzadas

Sonríe, ríe, mantiene la cabeza erguida a 45 grados, sus movimientos se suavizan.
  • Habilidades superiores

Mantiene la cabeza firmemente, sostiene algo de peso en sus piernas, levanta su cabeza y hombros al estar boca abajo.

El bebé de 3 meses

  • Habilidades básicas

Ríe, mantiene la cabeza firmemente levantada por momentos, reconoce tu rostro y tu aroma.
  • Habilidades avanzadas

Canturrea y gorjea, reconoce tu voz, levanta su cabeza y hombros al estar boca abajo.
  • Habilidades superiores

Mira hacia la fuente de sonidos altos, junta sus manos y golpea juguetes, se da vuelta (rola).

El bebé de 4 meses

  • Habilidades básicas

Mantiene la cabeza firmemente levantada, sostiene algo de peso en sus piernas, gorjea cuando le hablas.
  • Habilidades avanzadas

Puede tomar un juguete, intenta alcanzar objetos, se da vuelta.
  • Habilidades superiores

Balbucea algunos sonidos (BA-BA, GA-GA), corta su primer diente, puede estar listo para su primera comida.

El bebé de 5 meses

  • Habilidades básicas

Distingue colores llamativos, se da vuelta, se divierte jugando con sus manos y pies.
  • Habilidades avanzadas

Se vuelve hacia sonidos nuevos, reconoce su nombre cuando lo llaman.
  • Habilidades superiores

Se sienta por algunos momentos sin apoyarse, se lleva objetos a la boca, puede comenzar una etapa de ansiedad.

El bebé de 6 meses

  • Habilidades básicas

Se vuelve hacia sonidos y voces, imita algunos sonidos, hace burbujas con su saliva, se da vuelta en ambas direcciones, logra el control total de su cabeza.
  • Habilidades avanzadas

Alcanza objetos que luego lleva a la boca, se sienta sin apoyarse, está listo para su primera comida.
  • Habilidades superiores

Puede abalanzarse hacia adelante o comenzar a gatear, imita el habla combinando sílabas, arrastra objetos hacia él.

El bebé de 7 meses

  • Habilidades básicas

Se sienta sin apoyarse, arrastra objetos hacia él, imita el habla (balbucea).
  • Habilidades avanzadas

Combina sílabas como si fueran palabras, comienza a gatear o a abalanzarse hacia adelante.
  • Habilidades superiores

Se para sosteniéndose de algo, mueve la mano diciendo adiós, golpea objetos entre sí.

El bebé de 8 meses

  • Habilidades básicas

Puede decir PA-PA o MA-MA a cualquiera, comienza a gatear, se pasa objetos de una mano a otra.
  • Habilidades avanzadas

Se para sosteniéndose de algo, gatea completamente, señala objetos.
  • Habilidades superiores

Se para solo, toma pequeños objetos con sus dedos a modo de pinza, demuestra lo que desea con gestos.

El bebé de 9 meses

  • Habilidades básicas

Combina sílabas como si fueran palabras, se para sosteniéndose de algo.
  • Habilidades avanzadas

Toma pequeños objetos con sus dedos a modo de pinza, camina sosteniéndose de algo con pasos irregulares, golpea objetos entre sí.
  • Habilidades superiores

Dice MAMA o PAPA a quien corresponde, juega a las escondidas.

El bebé de 10 meses

  • Habilidades básicas

Mueve la mano diciendo adiós, toma pequeños objetos con sus dedos a modo de pinza, gatea completamente, camina con la ayuda de alguien con pasos irregulares e inseguros.
  • Habilidades avanzadas

Dice MAMA o PAPA a quien corresponde, responde a su nombre y entiende la palabra NO, demuestra lo que desea con gestos.
  • Habilidades superiores

Toma líquidos de un vaso, se para por algunos segundos, pone objetos dentro de otros.

El bebé de 11 meses

  • Habilidades básicas

Dice MAMA o PAPA a quien corresponde, se para solo por algunos segundos, juega a las escondidas.
  • Habilidades avanzadas

Imita lo que otras personas hacen, pone objetos dentro de otros, entiende pedidos sencillos.
  • Habilidades superiores

Toma líquidos de un vaso, dice alguna palabra nueva además de PAPA y MAMA, se agacha cuando está parado.

El bebé de 12 meses

  • Habilidades básicas

imita lo que otras personas hacen, balbucea sílabas como si fueran palabras, demuestra lo que desea con gestos.
  • Habilidades avanzadas

Dice alguna palabra nueva además de PAPA y MAMA, comienza a caminar, entiende y responde a pedidos sencillos.
  • Habilidades superiores

Garabatea con sus primeros crayones, camina completamente, dice dos palabras más además de MAMA y PAPA.


lunes, 20 de abril de 2015

Nutrición y alimentación del recién nacido


El período neonatal es único en cuanto al crecimiento y desarrollo del niño. La nutrición en este período es decisiva y tiene requerimientos especiales. En el caso prematuro, éste debe completar fuera del útero el desarrollo que debiera haber ocurrido en los últimos meses del embarazo. El tercer trimestre de la gestación está caracterizado por un crecimiento rápido, el cual está condicionado a un determinado aporte de macronutrientes (proteínas, hidratos de carbono y grasas) y micronutrientes (minerales y vitaminas).
La nutrición del prematuro debería asemejarse a la que recibe dentro del útero, a la que debe agregarse ciertas necesidades energéticas propias de la vida extrauterina, como son la termorregulación y diversos tipos de actividades o
stress (dolor, hambre, etc.). El prematuro tiene, además, limitaciones en cuanto a la tolerancia digestiva y capacidad de absorción de alimentos.
Esta etapa es la más vulnerable a los daños que puede ocasionar una
desnutrición grave y prolongada. La nutrición es una condición indispensable tanto para el desarrollo normal y la superación de las diversas limitaciones que tienen órganos y sistemas del prematuro, como para la recuperación de las enfermedades que le son propias. Es por esto que la preocupación por la nutrición del recién nacido y la valuación periódica de ella debe ser constante, especialmente en el niño que requiere cuidado intensivo.
Ventajas adicionales de la leche materna
Junto al aporte nutricional ideal, se han determinado una serie de otras ventajas de ella frente a la leche artificial:
Protección contra las infecciones. IgA secretoras. El RN no es capaz de producir IgA en el período neonatal. La leche materna aporta IgA, que dan una protección local contra las infecciones por
virus y bacterias, impidiendo la adhesividad de éstos a la mucosa intestinal.
  • Estimula el desarrollo del Lactobacilo, germen de baja virulencia que impide el desarrollo de otros más virulentos.
  • Aporta lisozima, que tiene efecto bacteriostático contra los bacilos gram positivos.
  • Proporciona lactoferrina que al unirse al fierro en el intestino impide que esté disponible para la multiplicación bacteriana. La leche materna es estéril y su temperatura es siempre la conveniente.
    No produce sensibilización. La mucosa intestinal del RN es más permeable a las proteínas. Un suplemento de fórmula administrado por una vez en este período, es potencialmente suficiente para estimular la sensibilización.
  • Estimula la relación madre-hijo.

Fisiología de la lactancia.
La prolactancia, hormona secretada en la hipófisis posterior, es la responsable de estimular la secreción de leche en las
células
alveolares de la glándula mamaria. Después del desprendimiento de la placenta, bajan los niveles de estrógeno y progesterona, con lo que se produce un aumento de la prolactina.
El reflejo de eyección de la leche es producido por la "oxiticina" de la hipófisis posterior. Esta hormona provoca la contracción de las células mioepiteliales en los alvéolos mamarios y conductos galactóforos. La succión del pezón produce el reflejo de eyección de la leche que las madres relatan como una sensación de bajada de la leche. Como la hipófisis posterior está controlada por el hipotálamo, este reflejo puede ser alterado por una serie de factores ambientales y sicológicos como ansiedad, tensión o dolor.